东东的同班同学阳阳也是单眼近视一百度，但是阳阳的裸眼视力却有0.5，东东妈妈着急地找到了爱尔眼科医院视光科医生询问原因。

　　爱尔眼科医生耐心地回答了东东妈妈的问题：

　　相同的近视屈光度，裸眼视力不同，在临床非常常见，主要原因有以下三点：

　　首先，测量视力的时候，人眼的状态不一样。比如是否刚刚长时间疲劳用眼或前一天晚上是否休息好，这些都会影响当时测量的裸眼视力，所以同一个人，有时候上午或晚上测量的裸眼视力可能都不一样。

　　其次，测量视力的时候，有的孩子觉着模糊了会眯眼、偏头或皱眉头使劲看，而有的孩子看不清楚了，就直接告知分辨不清，这样测量出来的视力有时候会相差1-2排。

　　第三，每个人对“模糊”和“清晰”的感知程度不同。比如临床中会发现相同的近视屈光度，但是一直不戴镜的孩子裸眼视力会比戴镜孩子的好一些。这是为什么呢?就好像一个对自己要求很高的孩子，写作业字迹稍微潦草一点就觉得不满意，而一个比较随性的孩子，则对字迹潦草的容忍度更高。同样的道理，戴镜的孩子通过矫正后，认识了什么叫做“清晰”，对于清晰的标准提高，对于模糊的容忍度下降;同样的模糊程度，一直不戴镜的孩子已经习惯了不清晰的像，认为可以分辨，但戴镜的孩子自身的视觉质量更高，所以认为不能分辨。这个过程不是单纯的屈光问题，是由大脑主导的，也有心理因素影响。

　　其实，孩子近视了，我们更关注的不应该是裸眼视力，甚至都不是度数，而是眼轴的长度。因为眼轴，才是判断近视风险的关键因素。人类的眼球是一个球体，球体的前后直径称为“眼轴”，正常情况下眼轴23.5毫米左右，而近视度数增加，绝大部分是眼轴长长的结果。眼轴增长，眼球壁就会变薄，组成眼球壁的视网膜、脉络膜和巩膜就会变薄，从而引起一系列的病历变化，严重的可能致盲。所以孩子近视了，最重要的就是控制住度数的增长，尽量避免其发展成为高度近视，以减少近视相关的并发症。

　　爱尔眼科医生提醒家长：孩子近视了，一定要去正规眼科做检查，首先分辨真、假性近视并结合双眼视功能检查预估近视的发展情况，同时定期复查：同时监测屈光度和眼轴、曲率及双眼视功能指标的变化，尽量延缓近视度数的增加。

　　延缓近视度数增加的办法

　　首先是角膜塑形术，通过晚上戴镜睡觉，一般白天不用戴镜，这种方法是目前国际上应用的最为普遍也是安全、有效的方法。

　　其次是框架镜片，如多焦点光学设计的眼镜片，能够满足一些不能选择角膜塑形术的孩子的近视防控需求。

　　最后是多焦点光学设计的软性角膜接触镜，在提供更为舒适的戴镜体验的同时有效抑制近视进展。

　　此外，结合双眼视功能的特点，部分孩子可能需要一些其他特殊光学设计的眼镜在矫正近视眼的同时能够有效改善双眼视功能异常。这些方法能满足不同度数、不同年龄人群的近视眼防控需求，并且效果都已经得到临床验证。

　　但是，以上方法都需要在专业的视光医生或视光师指导下使用，才能保证孩子的眼健康。